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陰道閉合術可能導致尿失禁

【?2003-12-29 發(fā)布?】 臨床報道  

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陰道閉合術是重度盆腔器官脫垂(pelvic organ prolapse,POP)的有效治療手段,但對下尿道情況的評估以及手術相關問題仍未完全解決。

美國Loyola大學醫(yī)學中心的Mary P. FitzGerald博士及同事對重度POP的老年婦女陰道閉合術的結果進行了回顧性分析,尤其關注圍手術期應激性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)問題。

研究包括2000.7-2002.3所行的所有陰道閉合術病例共64例,患者平均年齡78歲(68-90歲),有重度盆腔器官脫垂的癥狀和體征,行部分陰道切除術+陰道閉合術。21例(33%)行尿道下懸吊,12例(19%)行尿道下反折術以治療應激性尿失禁。

3名老年癡呆患者不能主訴自覺癥狀,1名患者住院期間死于多器官衰竭,最后共60名患者參與結果統(tǒng)計。2例(3%)患者存在部分永久性盆腔器官脫垂癥狀,30例患者無圍手術期應激性尿失禁癥狀,8人在術后出現(xiàn)應激性尿失禁癥狀。

FitzGerald博士認為,陰道閉合術是重度POP的有效治療手段,但對下尿道情況的評估以及手術相關問題仍未完全解決。


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