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美國研究顯示激素替代療法弊大于利

【?2004-01-13 發布?】 臨床報道  

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  美國2003年9月30日公布的兩項新研究結果進一步表明,雌激素和孕激素相結合的所謂激素替代療法,雖然在預防子宮癌和骨折等方面有一些好處,但總的來說,這種療法弊大于利。

  有關這兩項研究的論文同時發表在新一期《美國醫學會雜志》上。兩項研究的對象各為1.6萬多名婦女。其中,華盛頓大學安德森領導的小組重點調查了激素替代療法與乳腺癌之外的一些婦科癌癥發病之間的關系。結果發現,采用這種療法的婦女雖然子宮內膜癌癥發病率比服用安慰劑的婦女低19%左右,卵巢癌發病率卻高出58%。

  研究人員指出,由于卵巢癌不太常見,調查結果也許有一定偶然性,但即便如此,新結果進一步表明應謹慎使用激素替代療法。研究負責人安德森則認為,如果婦女沒有任何絕經期癥狀,她們最好不要使用激素替代療法藥物。

  匹茲堡大學考利教授負責的另外一項長達5年的跟蹤調查發現,采用激素替代療法的婦女骨折特別是臀部骨折的風險,分別比服用安慰劑婦女低24%和33%。但他隨后對激素替代療法利弊進行的綜合定量分析認為,即使是那些骨折風險較高的婦女,激素替代療法負面作用也大于它可能帶來的好處。研究人員說,在婦女沒有絕經期癥狀的情況下,不應向她們推薦采用激素替代療法來防治骨質疏松癥或骨折。

  激素替代療法主要用于治療潮紅、出汗等婦女絕經期癥狀,但很多美國女性在絕經期過后仍繼續用藥,認為該療法對健康還有其它好處。近年來美國多項研究顯示,這種療法益處沒有原先認為的大,有時反而弊大于利。據統計,最近一年多來,美國至少有200多萬婦女停止服用激素替代療法藥物。

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