我國胃癌高危人群篩檢研究獲新突破

【?2004-01-16 發布?】　臨床報道

    近日，中國醫大袁媛教授等通過實施國家“十五”攻關相關課題研究，利用“兩輪篩查法”，對目前國內外最大樣本量的胃癌高危人群經過兩輪篩查，使早期胃癌檢出率由“九五”期間的５６．８２％上升至目前的６４％，使胃癌患者及胃癌癌前病變患者得到及時有效的診治，５年生存率明顯提高，死亡率逐年下降。

    在檢測分析了３８７８例國人血清胃蛋白酶原和胃泌素含量、幽門螺桿菌抗體水平及胃液隱血及ｐＨ值等基礎上，袁媛教授等建立了“血清學活檢”及胃黏膜活檢兩輪篩檢胃癌的優化方案，擬定了適于國人的胃癌初篩臨界值；他們利用血清胃蛋白酶原檢測及胃鏡兩輪篩查法，對遼寧莊河胃癌高發區１０萬自然人群中的高危人群進行篩檢，使該地區的早期胃癌檢出率由“九五”期間的５６．８２％上升至６４％。

    經課題組的診治干預，篩檢實驗組胃癌患者及胃癌癌前病變患者得到了及時有效的診治，早期胃癌患者５年生存率達到９０．４８％，１年生存率１００％。篩檢實驗村胃癌死亡率由２００１年的３５．８８／１０萬降至２００２年的３３．８２／１０萬；對照村胃癌死亡率則由２００１年的４１．５５／１０萬上升至２００２年的４８．９１／１０萬。

    通過“九五”至“十五”連續攻關，課題組不僅建立了符合國際標準的１萬例莊河現場篩檢人群及１０００例臨床病例血清標本庫，還建立了５０００例莊河現場篩檢人群及１０００例臨床病例胃黏膜組織標本庫。

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