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手術內鏡結合法切除胃腸息肉

【?2004-02-10 發布?】 臨床報道  

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   近日,一位患有黑色素斑—胃腸多發性息肉綜合征女性患者,經河北省中醫院腫瘤科和內鏡科采用手術和內鏡檢查治療相結合的方法,成功切除了胃腸內所有息肉并已康復出院。

黑色素斑—胃腸多發性息肉綜合征為遺傳性疾病,以口、手、腳等處長黑色素斑、胃腸多發帶蒂息肉為主要特征,并經常并發腸套疊、腸梗阻、出血乃至貧血、癌變。目前通用的治療方法是多次內鏡切除或外科切除,但該院收治的這位患者病情相當復雜,一方面其空腸、乙狀結腸處息肉巨大,有的直徑達5厘米,不適合使用內鏡切除,只能做外科手術;另一方面其十二指腸、空腸、回腸及整個大腸內長有幾十顆大小不等的長蒂、亞蒂及無蒂息肉,不可能不惜切除很長的腸管而全部采用手術方法切除,而應盡可能使用內鏡切除。鑒于這種情況,河北省中醫院腫瘤科和內鏡科有關專家擬定了先行剖腹,然后在術中進行內鏡檢查、切除大部分息肉;而巨大息肉則通過外科手術切除的治療方案。結果經過7個小時的精心手術和內鏡治療,手術切除了所有息肉。

據這一治療方案的擬定和實施者之一、副主任醫師徐志峰介紹,將手術和內鏡檢查治療結合起來,成功切除這樣極復雜的胃腸多發性息肉,在省內尚屬首次,在國內也少有報道。



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