人工濾器可避免肺梗塞

【?2004-03-18 發(fā)布?】　臨床報(bào)道

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因?yàn)楹粑щy而被送入杭州市第三醫(yī)院的王老漢，怎么也沒(méi)想到問(wèn)題竟出在他的那條腿里。日前，在他辦出院手續(xù)時(shí)還無(wú)不感慨萬(wàn)千，甚至還覺(jué)得有點(diǎn)不可思議。

　　幾天前，王老漢從老家返回杭州，路上顛簸了10來(lái)個(gè)小時(shí)，終于到了杭州火車(chē)站，可是一下火車(chē)，他突然感覺(jué)呼吸不暢，有點(diǎn)兒胸悶。
起初他以為離開(kāi)杭州一段時(shí)間，身體一下子適應(yīng)不了杭州的氣候，挺一下也就過(guò)去了，哪知還未走出站臺(tái)，呼吸明顯加促起來(lái)，行走也開(kāi)始困難，左腿又是腫又是痛。在旁人幫助下，他到杭州市三院急診科時(shí)，幾乎已無(wú)下地走動(dòng)的能力了。經(jīng)血管外科張強(qiáng)主任檢查后，診斷為下肢深靜脈血栓伴肺梗塞。這著實(shí)把王老漢嚇了一跳，好端端地離開(kāi)杭州，回來(lái)竟疾病纏身，欲動(dòng)不能。

　　據(jù)張強(qiáng)主任解釋說(shuō)：深靜脈血栓一般比較多見(jiàn)于骨科、婦科、普外科等術(shù)后，在腫瘤、內(nèi)科等病人中也時(shí)有發(fā)生。王老漢是長(zhǎng)時(shí)間坐火車(chē)，由于小腿缺乏活動(dòng)，導(dǎo)致深靜脈血栓的形成。臨床上常表現(xiàn)為單側(cè)下肢突發(fā)的腫脹、疼痛，嚴(yán)重的髂骨靜脈血栓可引起動(dòng)脈痙攣導(dǎo)致“股青腫”，表現(xiàn)為皮膚水皰，動(dòng)脈搏動(dòng)消失、肢體厥冷，甚至壞疽。下肢靜脈最嚴(yán)重的并發(fā)癥是血栓脫落后所導(dǎo)致的肺栓塞，病人往往因突發(fā)的呼吸困難、心悸，在短期內(nèi)因呼吸衰竭而死亡。

　　為了避免血栓脫落再次引起肺梗塞，血管外科醫(yī)生當(dāng)即決定為王老漢做國(guó)內(nèi)還并不多見(jiàn)的經(jīng)大隱靜脈的下腔靜脈濾器置入術(shù)，聽(tīng)到做手術(shù)更讓王老漢的心跳到了喉嚨口，但也很快讓他恢復(fù)了原狀，并且吃驚不已。短短20分鐘，他腿上無(wú)聲無(wú)息地被裝上了一把形似傘狀的人工濾器，阻擋了血液栓子進(jìn)入肺動(dòng)脈。令他高興的是，不僅他有了對(duì)付肺梗塞的時(shí)尚“護(hù)身符”，而且手術(shù)創(chuàng)傷很輕微，手術(shù)當(dāng)日即能從事一些活動(dòng)。

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