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治上胸椎腫瘤有新術式

【?2004-04-01 發布?】 臨床報道  

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    吉林大學第一臨床醫院骨科劉一教授自2000年10月至今采用后路全椎切除三柱重建椎弓根螺釘系統固定治療上胸椎腫瘤7例,術前6例有不同程度截癱的患者Frankel分級提高1~4級,生活質量明顯改善,1例患瘤樣病變的年輕患者完全恢復正常生活。

  過去治療上胸椎腫瘤以前路手術為主,由于前方有胸骨、縱隔阻擋,神經、血管密布,對累及椎體病變者手術顯露困難,創傷大,往往造成喉返神經損傷、膈神經牽拉傷,乳糜漏和縱隔及肺部感染等并發癥較多。后路手術是治療胸腰椎疾病的經典術式,但是后路頸胸段穩定性重建難度大,對太大的累及椎前軟組織病灶切除困難。為使患者能夠獲得損傷小而且又安全有效的治療,劉一教授創立了后路全椎切除三柱重建椎弓根螺釘系統固定治療上胸椎腫瘤,該方法的優點是適應癥寬,損傷小,并發癥少,脊柱重建方便可靠。

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