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面癱治療有新招

【?2004-06-28 發布?】 臨床報道  

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面癱是一種常見病與多發病,其發生率為1/500。由先天的因素造成的面癱比較少見,多由創傷、感染、腫瘤切除所致。無論先天還是后天因素導致的面癱,患者都有口角歪斜、飲食時口角流涎,眼瞼閉合不全、鼻唇溝消失、患側面部運動能力喪失(如不可揚眉和上提口角)等表現。嚴重者可形成角膜白斑,甚至失明。中醫科與耳鼻喉科治療早期面癱雖然有一定的作用,但晚期面癱患者必須經整形手術治療才能根治。

國內外既往的手術方法一般分為靜態懸吊與動態懸吊兩種。靜態懸吊法包括絲線、筋膜及組織代用品的懸吊。這種手術方式的缺陷在于遠期效果不盡如人意,往往又發生松弛。動態懸吊法包括肌肉瓣轉移及肌肉游離移植。目前國內外主要采用患者自身的大塊肌肉,如前鋸肌、背闊肌等,常造成受區臃腫及供區缺損畸形。

我中心最新應用小肌肉游離移植方法治療面癱,克服了以上手術方法的缺點,既不會發生面部臃腫畸形及供區繼發功能障礙,且患者痛苦小,療程短(約3周,以往方法常達兩年)。手術分兩步進行:先將足背小肌肉去神經,兩周后再將小肌肉游離移植到面部,矯正面癱口角歪斜畸形,前后住院共4周。

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