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多層CT對直腸癌腫瘤灌注及治療反應的評估

【?2005-03-25 發布?】 臨床報道  

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近期,美國學者Dushyant V. Sahani 等做了一項研究,用第一次通過灌注CT來預測直腸腫瘤的血管分布,及確定灌注參數是否能預測腫瘤對化療或放療的反應。他們為15名直腸癌患者(13名男性,2名女性,平均年齡62.1歲)做了4層多排CT,5名前列腺癌患者作為對照。所有直腸癌患者在手術后均進行了6-8周的化療和放療。9名患者在化放療結束后再做了一次CT。造影劑增強的動態CT的數據經計算機軟件處理,計算出組織血流(BF),血容量,平均通過時間(MTT),血管表面滲透面積等灌注參數。比較正常的直腸與腫瘤的灌注參數;化放療前后的灌注參數。如果病理分析表明腫瘤的分期較治療前下降,則認為治療有反應。結果發現:直腸癌的BF較正常直腸高,而MTT則短于正常直腸組織(P .05)。在化放療后,腫瘤的的BF減少而MTT增加 (P .05)。在3個具有高的起始BF 和低的MTT 的腫瘤患者治療后幾乎無反應。據此,作者認為:灌注CT能夠用來評估腫瘤的血管分布及對化放療的反應。
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