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CNP可防止心梗后心臟重塑

【?2005-04-16 發布?】 臨床報道  

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日本Takeshi等的研究顯示,C型鈉尿肽(CNP)可能是一種可以防止心肌梗死(MI)后心臟重塑的制劑。(J Am Coll Cardiol 2005,45∶608)

該研究小組既往的研究表明,在培養的成纖維細胞和心肌細胞中,CNP比心鈉尿肽(ANP)的抗纖維化和抗增生的作用更顯著。在該研究中,研究者對CNP是否可通過抗纖維化和抗心肌肥大來削弱心肌梗死后的心臟重塑進行研究。

研究者通過結扎雄性大鼠的冠狀動脈建立心梗模型,在心梗后4天,開始以0.1 μg/kg/min的速度用微滴泵持續靜滴CNP(CNP組,n=35)或安慰劑(安慰劑組,n=34),同時設立假手術組(n=34)作為對照。靜滴2周后,采用超聲心動圖、血流動力學、組織病理學和基因分析等技術評價CNP對心臟重塑的作用。

結果顯示,CNP可以明顯減輕心梗導致的左室擴張(假手術組、安慰劑和CNP組左室舒張末期直徑分別為6.7 mm、8.3 mm和7.7 mm,P<0.01)。與安慰劑組對比,CNP組的左室舒張末期壓力明顯降低(18 mmHg對13 mmHg,P<0.01)。CNP還明顯降低了非梗死區心肌組織的膠原比例(假手術組、CNP組和安慰劑組分別為3.1%、3.9%和5.7%,P<0.01)。

研究者認為,CNP對心梗后心肌具有明顯的抗纖維化和抗增殖作用,可以有效防止心臟重塑。

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