誘生型一氧化氮合酶可在乳糜瀉患者小腸表達(dá)。該酶可增加血漿中終產(chǎn)物一氧化氮（NOx）濃度，這在那些進(jìn)食谷蛋白患者中最為明顯。

英國的一項(xiàng)研究觀察了無麩質(zhì)飲食（GFD）NOx改變的時(shí)間過程以及組織學(xué)和乳糜瀉血清學(xué)間的關(guān)系。

在診斷乳糜瀉和開始GFD后2、4和6個(gè)月時(shí)，采用Griess反應(yīng)檢測(cè)了20例患者血漿NOx水平。同時(shí)檢查肌內(nèi)膜和麥膠蛋白抗體。在診斷時(shí)和6個(gè)月時(shí)取十二指腸活檢標(biāo)本并采用Marsh分類系統(tǒng)予以分級(jí)。

結(jié)果顯示，開始GFD后血漿NOx濃度迅速下降（平均值由GFD前的95.8mM降至2個(gè)月時(shí)的61.5mM），到6個(gè)月時(shí)仍然持續(xù)降低（平均值為37.0mM）。2個(gè)月和6個(gè)月時(shí)的濃度與基線水平相比有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Wilcoxon秩和檢驗(yàn)，分別為P<0.01和P<0.05）。血漿NOx水平與最初組織學(xué)分級(jí)相關(guān)（P=0.03），但與GFD后6個(gè)月的組織學(xué)分級(jí)沒有相關(guān)性（P=0.24）。乳糜血清學(xué)與組織學(xué)相關(guān)性較差。

該研究表明，隨著GFD的執(zhí)行，乳糜瀉患者血漿NOx濃度迅速下降并與最初組織學(xué)分級(jí)相關(guān)。然而，這一指標(biāo)在不同個(gè)體之間差異大，限制了作為臨床工具的使用。