在日本臨床血液學(xué)會(huì)第４６次會(huì)議上，京都大學(xué)的石川隆之指出，對(duì)成人Ｔ細(xì)胞性白血病（ＡＴＬ）患者進(jìn)行同種造血干細(xì)胞移植時(shí)，不破壞骨髓的預(yù)處理（即非清髓性移植，又稱(chēng)迷你移植）在移植后早期復(fù)發(fā)率高，所以應(yīng)慎重選擇適應(yīng)證。

近年來(lái)，由于人們普遍認(rèn)為來(lái)自供體的免疫細(xì)胞具有一定的抗腫瘤作用，因此在利用同種造血干細(xì)胞移植治療ＡＴＬ的過(guò)程中，進(jìn)行了骨髓非破壞性預(yù)處理的迷你移植。然而，學(xué)者們對(duì)這種治療方法仍然褒貶不一。

日本造血干細(xì)胞移植學(xué)會(huì)２００２年度全國(guó)調(diào)查報(bào)告顯示，用同種造血干細(xì)胞移植治療ＡＴＬ的病例顯著增加，這期間進(jìn)行了５７例普通骨髓破壞性預(yù)處理的干細(xì)胞移植和２０例迷你移植。在ＨＬＡ組織配型相合的同胞間，對(duì)化療有療效反應(yīng)完全緩解或部分緩解的病例中，普通干細(xì)胞移植受者的５年生存率為６８．８％（９例）；而迷你移植受者為４２．９％（７例）。

自從使用緩和的迷你移植預(yù)處理以來(lái)，ＡＴＬ患者中適于接受同種造血干細(xì)胞移植的病例增加。目前復(fù)發(fā)率增加已成為重要的影響因素，尤其是移植后１年內(nèi)的早期復(fù)發(fā)率升至６１％，半數(shù)患者在２個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā)，即使對(duì)化療敏感的患者復(fù)發(fā)率也達(dá)到了５０％。

普通骨髓破壞性預(yù)處理干細(xì)胞移植和迷你移植的急性移植物抗宿主病ＧＶＨＤ發(fā)生率無(wú)顯著差異。人們對(duì)后者的抗腫瘤作用抱有希望，事實(shí)證明在０～Ｉ度急性ＧＶＨＤ發(fā)生率升高的同時(shí)，約１／４的Ⅱ度急性ＧＶＨＤ患者獲得了有意義的臨床改善。

針對(duì)ＡＴＬ的同種造血干細(xì)胞移植治療，石川隆之認(rèn)為在移植預(yù)處理充分的情況下，即使有殘存的ＡＴＬ細(xì)胞，在一定時(shí)間內(nèi)也能實(shí)現(xiàn)腫瘤靜止化和移植物抗ＡＴＬ效應(yīng)，而迷你移植預(yù)處理的強(qiáng)度較弱，在移植術(shù)后３０天左右，多出現(xiàn)ＡＴＬ細(xì)胞增殖，說(shuō)明在產(chǎn)生移植物抗ＡＴＬ效應(yīng)前，往往不能抑制其復(fù)發(fā)。