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肝素+堿性利多卡因溶液:快速緩解間質性膀胱炎癥狀

【?2005-04-20 發布?】 臨床報道  

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以類肝素為基礎的療法可有效治療間質性膀胱炎(IC),但該療法完全起效往往需數月以上的時間。美國圣迭戈加州大學Parsons報告,膀胱內肝素+堿性利多卡因溶液灌洗可快速而有效地緩解IC癥狀,從而可在傳統類肝素治療完全起效前充當橋梁作用。(Urology 2005 65 45)

82例存在明顯膀胱刺激癥狀的新發IC患者被分成2組,分別接受含40000 U 肝素、3 ml 8.4%碳酸氫鈉和8 ml 1%或2%利多卡因的溶液進行膀胱內灌注治療。結果顯示,低劑量和高劑量利多卡因治療組分別有75%和94%的患者報告,其癥狀在單次灌注后的20分鐘內即可得到明顯緩解,其中高劑量組有50%的患者癥狀緩解狀態可達到或超過4小時;在20例追加灌注次數的高劑量利多卡因治療組患者中,80%的癥狀緩解狀態可持續2周。

上述利多卡因溶液膀胱內灌注所帶來的癥狀緩解可持續數小時,其作用時間已遠遠超出了利多卡因的直接麻醉效應,因而該溶液可能具有下調膀胱感覺神經的作用。

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