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有神經系統癥狀的WD患者影像學及生化檢查均有異常

【?2005-04-21 發布?】 臨床報道  

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英國皇家自由大學醫學院Page等報告,有神經系統癥狀的肝豆狀核變性(WD)患者可能存在著某種生化相關的組織機能異常。研究者認為,只要患者存在持續的神經功能障礙,就需要繼續治療。(Neurology 2004,63∶638)

盡管經過充分的治療,WD病人仍可能存在持續的神經功能缺損。研究者對17例WD患者和10名正常對照同時做了MRI和磁共振波譜分析(MRS)檢查。17例患者中10例有神經系統癥狀,其余7例無神經系統癥狀,所有患者均接受了至少7年的藥物治療。

MRI研究結果顯示,在無神經系統癥狀的患者及正常對照組中,MRI僅顯示基底節和中腦有輕微結構異常。而有神經系統癥狀的患者組,除基底節和中腦有低密集區外,MRI顯示上述兩個部位顯著萎縮和局部高信號。MRS檢查結果則顯示,在那些有神經系統癥狀的患者中,N-乙酰天門冬氨酸和N-乙酰天門冬谷氨酸明顯減少,而在無神經系統癥狀的患者及正常對照組中沒有這種變化。另外,兩組病人中的膽堿含量均明顯下降。

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