研究人員在4月《兒童和青少年醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)》（Arch Pediatr Adolesc Med 2005;159:353-355,398-399）上報(bào)告，無癥狀的肉眼血尿和顯微鏡性血尿在兒童中都相當(dāng)常見，這些病人需要密切注意。但顯微鏡性血尿似乎不太擔(dān)心。

“我們的研究表明，對(duì)其它方面健康的兒童，尿液在顯微鏡下檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)血細(xì)胞但沒有蛋白質(zhì)或高血壓時(shí)，不需要診斷性評(píng)估，因?yàn)闃O少發(fā)現(xiàn)有臨床意義的疾病”，第一研究人員、印第安納波利斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院的貝格斯頓（Jerry Bergstein）告訴路透社記者，“但必須進(jìn)行長(zhǎng)期隨訪”。另一方面，“肉眼可見尿血應(yīng)當(dāng)進(jìn)行全面診斷性評(píng)估，因?yàn)橥ǔ?huì)發(fā)現(xiàn)有臨床意義的疾病”。

貝格斯頓和同事檢查了342名顯微鏡性血尿患兒，其中274人沒發(fā)現(xiàn)原因。已明確的原因最常見的是高鈣尿(16%)，然后是鏈球菌感染后腎小球腎炎（1%）。對(duì)另228名肉眼血尿患兒，86人沒明確原因。已明確的最常見原因是高鈣尿（22%）。“病人有臨床重要的結(jié)構(gòu)異常”，研究者報(bào)告，“53人進(jìn)行了腎活檢，36人有IgA腎病”。

西雅圖兒童醫(yī)院和地區(qū)醫(yī)療中心的斯塔普利頓（F. Bruder Stapleton）在隨發(fā)評(píng)論中指出，對(duì)衛(wèi)生保健專業(yè)人員來說，對(duì)顯微鏡性血尿的兒童不進(jìn)行診斷性評(píng)估可能很困難。但在沒有蛋白尿、高血壓或特別的癥狀時(shí)，以正常體檢來隨訪“似乎相當(dāng)安全”。可是，“肉眼血尿的評(píng)估就是另一種情況了”，他補(bǔ)充。