兩項(xiàng)比較肺減容積手術(shù)(LVRS)和最佳藥物治療的對(duì)照試驗(yàn)的聯(lián)合結(jié)果表明，手術(shù)對(duì)改善肺氣腫病人的生活品質(zhì)、呼吸困難、肺功能和運(yùn)動(dòng)耐力更有效。

已發(fā)表的LVRS研究多數(shù)都太小了，不能得出明確結(jié)論，美國波士頓哈佛大學(xué)的貝格（Robert L. Berger）和同事在4月《胸》雜志（Chest 2005;127:1166-1177）上指出，最大的全國肺氣腫治療試驗(yàn)仍留下了一些問題未回答。因此，他們對(duì)加拿大肺減容積手術(shù)研究和Overholt-Blue肺氣腫手術(shù)試驗(yàn)的結(jié)果進(jìn)行了一項(xiàng)薈萃分析。

共54名晚期肺氣腫病人被隨機(jī)指定為在最佳藥物治療后進(jìn)行LVRS，28人指定只接受最佳藥物治療。藥物治療包括肺康復(fù)、戒煙、每年接種、氧療及支氣管擴(kuò)張劑、皮質(zhì)甾類和抗生素治療。隨訪6個(gè)月時(shí)，LARS組的平均FEV1改善28.8%，總肺能力下降12.4%，殘余容積下降24.3%，這些值顯著好于基線水平。而藥物組的改變不顯著。LVRS組的平均6分鐘步行距離顯著增加了145.5英尺，藥物組增加了57.9英尺。慢性呼吸疾病調(diào)查問卷上的生活品質(zhì)評(píng)分和總健康、生理功能評(píng)分也證實(shí)前組更好。兩組6個(gè)月時(shí)的總死亡率相似(5.7%: 5.1%)。

因此研究人員總結(jié)，“再繼續(xù)質(zhì)疑LVRS的治療價(jià)值不再有多大意義了，對(duì)使用LVRS的辯論應(yīng)從藥物治療轉(zhuǎn)移到經(jīng)濟(jì)和倫理上來”。

華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院的余森（Roger D. Yusen）在隨發(fā)評(píng)論中說，此方法沒有延長多數(shù)病人的生命，但可以改善生活品質(zhì)。他們總結(jié)，臨床醫(yī)生“需要幫助病人要LVRS的風(fēng)險(xiǎn)、費(fèi)用和對(duì)壽命、癥狀、功能和生活品質(zhì)其它方面影響之間進(jìn)行權(quán)衡”。