(北京)為了探討原發(fā)性輸尿管癌影響預(yù)后因素及術(shù)后發(fā)生膀胱癌的危險(xiǎn)因素,研究者觀察160例輸尿管癌中男93例,女67例,平均年齡63.7歲。左側(cè)81例,右側(cè)79例,上段30例,中段21例,下段96例,單側(cè)多發(fā)13例。病理分期Ta9例,T158例,T246例,T341例,T46例,分級(jí)G14例,G2119例,G337例.160例均行手術(shù)治療,其中腎、輸尿管全長(zhǎng)加膀胱袖狀切除124例(77.5%)。總結(jié)臨床病理學(xué)資料,對(duì)隨訪結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果患者5年生存率53.0%,其中Ta、T1、T2患者5年生存率(83.3%、71.9%、59.1%)與T3和T45年生存率(37.5%、16.7%)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P《0.0001》,G1、G2患者的5年生存率(100.0%、63.5%)與G3(19.0%)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.001)。腫瘤分期分級(jí)是影響預(yù)后的因素。160例輸尿管癌術(shù)后發(fā)生膀胱癌者38例(23.8%)。多因素分析結(jié)果顯示,伴有同發(fā)膀胱癌和下段輸尿管癌是術(shù)后發(fā)生膀胱癌的危險(xiǎn)因素(P=0.001,P=0.005)。可見原發(fā)性輸尿管癌分期分級(jí)是影響預(yù)后因素,伴有同發(fā)膀胱癌和下段輸尿管癌是術(shù)后發(fā)生膀胱癌的危險(xiǎn)因素。/**/