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停用NSAID幾周內(nèi)心梗危險(xiǎn)增加

【?2005-05-13 發(fā)布?】 臨床報(bào)道  

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瑞士學(xué)者的一項(xiàng)研究顯示,最近停用NSAID的病人與不用該藥者相比,發(fā)生急性心肌梗死的危險(xiǎn)增加50%。(Arch Intern Med 2004164∶2472)

盡管一般人們認(rèn)為炎癥與急性心梗危險(xiǎn)增加有關(guān),但用NSAID的治療效果和停藥對這一危險(xiǎn)的影響尚不清楚。為了明確上述問題,瑞士Basel大學(xué)醫(yī)院Meier和同事評價(jià)了在1995年至2001年間首次發(fā)生心梗的8688例病人中應(yīng)用NSAID者,33923例相匹配的病人為對照組。

結(jié)果顯示,在調(diào)整了幾種可能的混淆因素后,研究者發(fā)現(xiàn),在最近30天停用NSAID者(非目前和以往使用者),與不服用NSAID者相比,其發(fā)生急性心梗的危險(xiǎn)增高52%。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或狼瘡患者因長期應(yīng)用NSAID,其中斷NSAID所致的危險(xiǎn)更顯著,相應(yīng)的比值比分別為3.68和2.60。

研究者說,他們的結(jié)果提示,應(yīng)避免對長期用NSAID的病人突然停止用藥,在停用NSAID之前,應(yīng)謹(jǐn)慎分析疾病的狀態(tài)和目前用NSAID的利弊,對于有慢性炎性疾病長期用NSAID的病人尤應(yīng)如此。

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