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氧合指數(shù)預(yù)測(cè)急性低氧性呼吸衰竭的預(yù)后 【?2005-05-16 發(fā)布?】 臨床報(bào)道
為了了解判定兒童急性低氧性呼吸衰竭(AHRF)預(yù)后的預(yù)測(cè)因子的作用,近期,加拿大學(xué)者Trachsel D等對(duì)131名年齡在1個(gè)月至18歲的患兒做了前瞻性的調(diào)查研究。發(fā)現(xiàn)總的死亡率為27%。任意時(shí)間點(diǎn)的氧合指數(shù)峰值(p < 0.001) 和機(jī)械通氣最初12小時(shí)內(nèi)的PRISM 分?jǐn)?shù)(p < 0.001)是二個(gè)獨(dú)立的死亡預(yù)測(cè)因素。氧合指數(shù)峰值,年齡較小,需腎移植治療是與需機(jī)械通氣時(shí)間較長(zhǎng)密切相關(guān)。盡管氧合指數(shù)在插管最初12小時(shí)內(nèi)的預(yù)測(cè)價(jià)值欠可靠,但它能預(yù)測(cè)需插管的時(shí)間長(zhǎng)短。并沒有明確的氧合指數(shù)值來準(zhǔn)確地預(yù)測(cè)死亡率。在插管后一周內(nèi)拔管,生存可能性較大,隨著插管時(shí)間的延長(zhǎng),生存可能性則降低,死亡可能性將增加,在4周后死亡可能性將超過生存可能。所以說,AHRF期間任意時(shí)間點(diǎn)的氧合失敗的嚴(yán)重性與機(jī)械通氣的時(shí)間及死亡率相關(guān),氧合指數(shù)與預(yù)后直接相關(guān)。/**/
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