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急救人員進(jìn)行的ETCO2監(jiān)測可能消除錯位插管

【?2005-05-22 發(fā)布?】 臨床報道  

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據(jù)5月《急診醫(yī)學(xué)雜志》(Ann Emerg Med 2005;45:497-503)上的一項報告,急救人員進(jìn)行潮氣末二氧化碳(ETCO2)持續(xù)監(jiān)測可能消除未被識別的位置錯誤的氣管內(nèi)插管。

美國佛州奧蘭多地區(qū)醫(yī)療中心的西爾維斯特利(Salvatore Silvestri)和同事評估了153名院外插管的病人未被識別的錯位氣管內(nèi)插管的發(fā)生率。

作者指出,共14人錯誤進(jìn)行了氣管內(nèi)插管(9%),全是沒有進(jìn)行ETCO2監(jiān)測的病人。除1人插到下咽插,其余人全是食道插管。9人呼吸窒息,到ER時死亡,其余5名有自發(fā)性呼吸者仍活著。

“本研究證實,未識別的誤插管率可能降到0”,作者總結(jié),“今后的工作必須要鑒定可能的混淆因素,并證實在未識別的錯位插管和ETCO2監(jiān)測之間是否有直接的因果關(guān)系”。

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