（濟(jì)南）為了總結(jié)胸椎黃韌帶骨化癥導(dǎo)致胸椎椎管狹窄的影像學(xué)特點(diǎn)，探討改良椎管減壓術(shù)的臨床療效，研究者對胸椎黃韌帶骨化癥31例，男18例，女13例,年齡26～73歲，平均45.7歲。術(shù)前均行MR、CT檢查以明確診斷。合并頸椎管狹窄3例、腰椎管狹窄5例，頸胸腰椎管狹窄同時(shí)存在者2例；合并胸椎后縱韌帶骨化和椎間盤突出癥9例。單節(jié)段3例，雙節(jié)段12例，三節(jié)段11例，四節(jié)段以上5例。局限型6例，連續(xù)型17例，跳躍型8例。共94個(gè)病變節(jié)段，其中上胸段(T1～T4)23個(gè)節(jié)段、中胸段(T5～T8)19個(gè)節(jié)段、下胸段(T9～T12)52個(gè)節(jié)段.手術(shù)采用全椎板截骨原位再植椎管擴(kuò)大成形術(shù)。對9例合并胸椎后縱韌帶骨化和椎間盤突出者，在后方減壓的同時(shí)，行切除椎管前方突出椎間盤的環(huán)脊髓減壓及后路釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定。術(shù)后療效評價(jià)參照Epstein標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果24例患者隨訪6～63個(gè)月，平均15個(gè)月.術(shù)后療效優(yōu)14例、良7例、可3例，優(yōu)良率87.5%.1例因術(shù)后停用脫水藥物過早引起下肢癱瘓癥狀加重；2例出現(xiàn)下肢靜脈血栓；2例硬脊膜撕裂。可見MR結(jié)合CT檢查是診斷胸椎黃韌帶骨化癥最有效的手段，全椎板截骨再植椎管擴(kuò)大成形術(shù)安全可靠，療效滿意。/**/