為了比較B型利鈉肽(BNP)及其前體激素的氨基末端部分(NT-proBNP)在充血性心衰(CHF)的緊急診斷中的診斷正確度，對(duì)以呼吸困難為主訴至急診就診的251名患者進(jìn)行前瞻性研究，并包括了急性冠脈綜合癥的患者。CHF的診斷是以Framingham評(píng)分和心彩超示收縮或舒張功能不全為基礎(chǔ)的，使用Abbott 和Roche方法檢驗(yàn)了患者BNP和NT-proBNP的血液濃度，并采用受試者工作曲線評(píng)價(jià)了BNP 和NT-proBNP的診斷正確度。CHF引起呼吸困難的患者(n = 137)和其他原因引起呼吸困難的患者(n = 114)的 BNP和NT-proBNP的曲線下面積比較差異不顯著(曲線下面積 0.916 v 0.903, p = 0.277, 統(tǒng)計(jì)考驗(yàn)力：94%)。BNP和NT-proBNP最高診斷正確度的血液濃度分別為295 ng/l(敏感度80%, 特異度86%, 診斷正確性83%)、825 ng/l(敏感度87%, 特異度81%, 診斷正確性84%)。BNP和NT-proBNP在上述血濃度時(shí)對(duì)于CHF的錯(cuò)誤診斷率無明顯差異( BNP錯(cuò)誤分類17例，NT-proBNP錯(cuò)分14例, p = 0.720)。研究對(duì)象的年齡、性別和腎功能對(duì)兩個(gè)試驗(yàn)的診斷效力均無影響。結(jié)論是BNP和NT-proBNP在輔助診斷由于呼吸困難送至急診的CHF患者時(shí)可能同樣有用。/**/