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胎兒鼻骨缺失可作為唐氏綜合征的輔助篩查指標

【?2005-05-29 發布?】 臨床報道  

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除已經比較公認的頸半透明度、游離β人絨毛膜促性腺激素和妊娠相關血漿蛋白A等妊娠早期唐氏綜合征(21三體綜合征,先天愚型)標準篩查指標外,意大利Orlandi等發現,鼻骨缺失也是一個有用的輔助指標,但前提是,鼻骨缺失的診斷必須準確。(Am J Obstet Gynecol 2005, 192∶ 1107)

研究人員評估了2411名11.4~13.6周胎兒的鼻骨缺失狀況,其中包括15名唐氏綜合征胎兒。結果顯示,非唐氏綜合征胎兒的鼻骨缺失率為0.4%,遠低于唐氏綜合征胎兒(53.3%)。若僅用頸半透明度等三項標準指標進行唐氏綜合征篩查,則檢出率和假陽性率分別為87.0%和4.3%,但若將標準指標與鼻骨缺失情況相結合,則檢出率可增至90.0%,同時假陽性率可降至2.5%。

一個嚴格、重復性良好的鼻骨缺失診斷標準,可能將有助于提高妊娠早期唐氏綜合征篩查的準確率。

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