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不同麻醉方法下食管手術病人圍術期紅細胞糖代謝和氧化應激反應的

【?2005-06-02 發布?】 臨床報道  

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    (南京)為了觀察不同麻醉方法下食管手術病人圍術期紅細胞醛糖還原酶(AR)、磷酸果糖激酶(PFK)及6-磷酸葡萄糖脫氫酶(G-6PD)活性和血漿丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)濃度的變化,為了32例擇期行開胸食管手術病人,ASAⅠ~Ⅱ級,隨機分成兩組,每組16例。I組采用異氟醚吸入全麻,維持異氟醚呼氣末濃度1.2~1.6MAC,Ⅱ組采用異氟醚吸入復合連續硬膜外阻滯麻醉,維持異氟醚呼氣末濃度為0.6~0.8MAC.于麻醉前手術當天8:00am、手術90min、術畢60min及術后第1天(8:00am)和第2天(8:00am)分別取靜脈血,測定血糖、血漿MDA和GSH濃度以及紅細胞內AR、G-6PD和PFK活性。結果與麻醉前相比,I組病人術后第1天血漿MDA濃度及紅細胞G-6PD、AR活性顯著性升高,血漿GSH濃度及紅細胞PFK活性降低。Ⅱ組以上各參數在術后第1天與麻醉前相比,差異均無顯著性(P>0.05)。可見異氟醚全麻聯合硬膜外阻滯的麻醉方法可減輕手術創傷對紅細胞糖代謝和機體氧化應激反應的影響。/**/
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