（上海）為了調(diào)查兒科重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)(PICU)危重病患兒發(fā)生急性顱內(nèi)高壓及腦水腫的原因、流行病學(xué)特點(diǎn)和病死危險(xiǎn)因素，研究者總結(jié)1999年1月-2003年12月，PICU危重病患者中，急性顱內(nèi)高壓及腦水腫患兒的病因、預(yù)后與多器官功能不全綜合征(MODS)的關(guān)系。利用隊(duì)列研究對(duì)患者病死危險(xiǎn)因素進(jìn)行分析。結(jié)果1446例危重病患兒中，216例發(fā)生急性顱內(nèi)高壓及腦水腫，病死率29.2%。5年間病死率無(wú)明顯變化(χ2＝0.371，P=0.985)。神經(jīng)系統(tǒng)與非神經(jīng)系統(tǒng)原發(fā)疾病病死率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2＝0.546，P=0.460)。神經(jīng)系統(tǒng)感染、意外傷害和敗血癥是常見(jiàn)病因，分別占27.8%、22.4%和10.2%.對(duì)12個(gè)死亡因素進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，顯示合并器官衰竭數(shù)目、年齡小、入科當(dāng)日危重評(píng)分值、有基礎(chǔ)疾病、呼吸衰竭和瞳孔大小改變與病死率顯著相關(guān)(P<0.05或P<0.001)。可見(jiàn)1999年以來(lái)，顱內(nèi)高壓及腦水腫患兒的病死率依然很高。神經(jīng)系統(tǒng)感染、意外傷害和敗血癥是主要發(fā)病危險(xiǎn)因素,患病年齡小于1歲、低危重評(píng)分及合并MODS是病死主要危險(xiǎn)因素。/**/