供者死因是心臟移植后早期死亡率的一項(xiàng)危險(xiǎn)因素，但其對中期存活率的影響尚未確定。為此，英國倫敦皇家外科醫(yī)師學(xué)院的Ganesh JS博士及其同事應(yīng)用國家前瞻性數(shù)據(jù)庫在1254名于1995年7月至2002年6月間接受尸體心臟移植的成人受者中研究了供者死因?qū)?年存活率的影響。供者死因被推理分類為：血管病及腫瘤（V組，n=739）、外傷（T組，n=407）、缺氧（H組，n=82）和感染性原因（I組，n=26）。應(yīng)用Cox回歸確定早期（30天）、晚期（30天至3年）及總死亡率的危險(xiǎn)因素。結(jié)果顯示，V組供者的年齡可能更大（P<0.001），女性更多（P<0.001）。在3年的時(shí)間段內(nèi)共有297例死亡，各組未校正的3年存活率有顯著差異（V組：73%；T組：79%；H組：85%；I組：80%；P=0.01）。Cox回歸分析確定供者年齡、器官缺血時(shí)間、受者肌酐清除率、受者診斷、周圍血管疾病、通氣、糖尿病和供者-受者大小不匹配為早期、晚期或總死亡率的危險(xiǎn)因素（P<0.10）。在校正了這些因素后，供者死因不再是受者死亡的顯著預(yù)測因子（早期死亡率：P=0.36；晚期死亡率：P=0.79；總死亡率：P=0.37）。研究人員總結(jié)指出，他們證實(shí)在供者死因與移植后存活率之間存在明顯的相關(guān)性，但是在校正了混淆變量后這一關(guān)系即不復(fù)存在。因此，供者死因應(yīng)該不會影響供者器官接受或供者-受者配對，也無法確定邊緣性供者。/**/