德國柏林的研究人員近期探討了1型糖尿病患兒發(fā)生自身免疫性甲狀腺炎的自然病程和發(fā)病率。研究人員共隨訪了659名患兒（５４．３％為男性），檢測了甲狀腺過氧化物酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體及ＴＳＨ水平。過氧化物酶抗體高于３０U/ml及球蛋白抗體高于20 U/ml即判定為陽性，明顯升高超過100 U/ml即可診斷為自身免疫性甲狀腺炎。ＴＳＨ如高于４．５ｍＵ／ｍｌ和／或超聲證實存在甲狀腺增大者，即給予左旋甲狀腺素的治療。結(jié)果顯示，１５．４％的患者存在甲狀腺過氧化物酶抗體的升高，１４．４％的患者存在甲狀腺球蛋白抗體的升高。女性患兒抗體水平升高要較男性更多見。９．４％的患者接受了甲狀腺激素治療，其中６１％為女性。隨訪１０年后，自身免疫性甲狀腺炎的累積發(fā)生率為０．１４，在１２歲以上的女孩中尤其明顯。在所有過氧化物酶抗體和球蛋白抗體明顯升高的患者中，該兩項指標的陽性持續(xù)時間達５年以上。因此建議，１２歲以上的１型糖尿病患兒應(yīng)每年檢測過氧化物酶抗體及ＴＳＨ水平以進行自身免疫性甲狀腺炎的篩查。/**/