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74例隆突型皮膚纖維肉瘤的治療與預(yù)后分析

【?2005-06-23 發(fā)布?】 臨床報(bào)道  

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     (廣州)為了探討隆突型皮膚纖維肉瘤(DFSP)的治療及其影響預(yù)后的因素,研究者對(duì)74例經(jīng)病理證實(shí)的隆突型皮膚纖維肉瘤(DFSP)患者進(jìn)行回顧性分析。其中,72例行廣泛切除術(shù),2例行局部切除。52例行單純手術(shù)治療,22例加術(shù)后放療。放射治療采用6Mev電子線+60Coγ線,或6Mev電子線+后裝,或單純電子線照射。17例采用連續(xù)照射,5例采用分段治療,照射劑量50~70Gy。全部患者均未行化療和其他治療。以Cox比例風(fēng)險(xiǎn)模型進(jìn)行多因素分析,以Kaplan-Meier法計(jì)算無(wú)復(fù)發(fā)生存時(shí)間,以Log rank檢驗(yàn)進(jìn)行結(jié)果之間的比較。結(jié)果剔除2例失訪病例,全組復(fù)發(fā)率為28.4%,5年無(wú)復(fù)發(fā)生存率為66.6%,10年無(wú)復(fù)發(fā)生存率為52.5%。多因素分析結(jié)果顯示,放療與否和術(shù)后病理切緣為獨(dú)立預(yù)后因素。術(shù)后放療組與單純手術(shù)組的5年無(wú)復(fù)發(fā)生存率分別為90.0%和58.4%,10年無(wú)復(fù)發(fā)生存率分別為83.3%和41.2%,病理切緣陰性和陽(yáng)性的5年無(wú)復(fù)發(fā)生存率分別為75.0%和57.5%,10年無(wú)復(fù)發(fā)生存率分別為56.6%和41.4%。可見術(shù)后放療與否和術(shù)后病理切緣為DFSP的獨(dú)立預(yù)后因素。/**/
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