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第三代脊柱內(nèi)固定系統(tǒng)在成人脊柱側(cè)凸中應(yīng)用的療效評(píng)價(jià)

【?2005-07-27 發(fā)布?】 臨床報(bào)道  

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     (上海)為了回顧分析TSRH、CD、ISOLA等第三代脊柱內(nèi)固定系統(tǒng)在成人脊柱側(cè)凸矯治中的應(yīng)用并評(píng)價(jià)其療效,研究者運(yùn)用TSRH、CD、ISOLA脊柱內(nèi)固定系統(tǒng)治療的35例成人脊柱側(cè)凸患者,包括成人特發(fā)性脊柱側(cè)凸及退變性脊柱側(cè)凸。術(shù)前冠狀面主彎Cobb角平均58.1°(42°~95°),采用前后路聯(lián)合矯形或單純后路矯形手術(shù)方法。平均隨訪20個(gè)月(10~48個(gè)月)。通過(guò)影像學(xué)資料對(duì)術(shù)前術(shù)后冠狀面和矢狀面的矯形效果對(duì)比分析并通過(guò)C7椎體中點(diǎn)距骶骨中心垂線(CVSL)的距離來(lái)分析軀干平衡的重建,通過(guò)關(guān)于自我評(píng)估的問(wèn)卷調(diào)查來(lái)獲得患者主觀治療效果評(píng)價(jià)。結(jié)果所有患者術(shù)后外觀矯形效果明顯。總體冠狀面主彎平均Cobb角矯正53.2%。末次隨訪冠狀面Cobb角平均丟失4.3°。C7中點(diǎn)距CVSL由術(shù)前的平均2.6cm矯正為術(shù)后的0.24cm。通過(guò)隨訪期間的問(wèn)卷調(diào)查,89.3%的患者對(duì)手術(shù)表示滿意。2例術(shù)后氣胸、血胸,3例術(shù)后隨訪1年后仍主訴腰背部疼痛,其中2例為臨近節(jié)段退變,1例為假關(guān)節(jié)形成。可見(jiàn)對(duì)于成人脊柱側(cè)凸,第三代脊柱內(nèi)固定系統(tǒng)能得到冠狀面上較高的矯正率、重建軀干平衡,并且可以獲得患者較高的滿意度,并發(fā)癥較少。/**/
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