（北京）為了探討內鏡超聲檢查(EUS)對膽總管結石的診斷價值，研究者回顧性總結近3年來術前B超、CT等檢查未能確定膽總管結石而行EUS并經內鏡乳頭切開術(EST)取石或手術治療證實者資料，共45例。結果45例中，EUS診斷膽總管結石43例，另2例診斷膽管輕度擴張，經EST取出高位膽管小結石,EUS診斷膽總管結石者中，2例分別經EST和手術(合并膽囊結石)，膽管內未見結石.其敏感度為95%，陽性預測值為95%.結石最大1.2 cm，最小0.3 cm，其中≤0.5 cm者26例。45例中B超診斷4例可疑膽總管末端結石，2例懷疑壺腹周圍占位性病變。CT診斷3例可疑膽總管結石，1例懷疑壺腹占位性病變。可見EUS在診斷膽總管結石方面，不論膽管是否擴張，不論結石大小，都明顯優于B超和CT，尤其是小結石，可與ERCP相媲美，而比ERCP更少侵襲性，更安全。/**/