（北京）為了了解腰麻-硬膜外聯合麻醉和產婦自控硬膜外鎮痛(CSEA+PCEA)是否對產程進展存在影響，研究者回顧性分析2002年3月～8月507例陰道分娩健康初產婦病歷資料，觀察組(CSEA+PCEA)共259例，對照組(未采用CSEA+PCEA)248例，通過產程圖比較兩組產程進展。結果觀察組第一產程活躍期及第二產程時間分別為(271.93±127.44)min和(57.39±35.52)min，較對照組活躍期(188.08±110.29)min及第二產程時間(44.84±31.92)min延長(P＜0.001),觀察組產程圖宮口曲線較Friedman產程圖傾斜角度較小，即活躍期進展較慢，平均每小時宮口開大1.5 cm。可見腰麻及硬膜外聯合鎮痛后活躍期進展減慢,鎮痛后的產程處理不應單純按照傳統Friedman產程圖。CSEA+PCEA不適宜作為理想的分娩鎮痛方式。/**/