（北京）為了旨在觀察局部進展期乳腺癌新輔助化療的臨床病理學改變，研究者局部進展期乳腺癌40例術前用粗針穿刺獲組織學檢查證實為乳腺癌，并作免疫組化進行ER、PR、cerb-B2、p53、Ps2、nm23、CathD等項目檢測， 新輔助化療采用TA化療方案，3周為一個周期，完成2～6周期不等進行臨床評價療效。對術后標本進行HE、免疫組織化學染色觀察。結果總有效率(RR)為90.0%(36/40)，13例(32.5%)臨床完全緩解(cCR)，23例(57.5%)部分緩解(PR)，4例(10.0%)無變化(NC)，無進展病例。其中9例(22.5%)病理完全緩解(pCR)。行保乳手術10例(10/40)。與術前病理檢驗標本比較，乳腺癌化療后出現瘤體縮小變軟、甚至消失，腫瘤細胞退變壞死、間質水腫、玻璃樣變性、血管周圍炎癥細胞浸潤及纖維化等改變；相應病例腋窩淋巴結轉移灶亦有上述改變，而且淋巴結無論有無轉移均可見結構改變，淋巴細胞松散，正常濾泡結構消失，甚至于出現正常淋巴結不見的充血現象，有大量噬細胞反應。免疫組織化學未見P53、cerb-B2、CathD蛋白陽性表達變化，ER、PR表達無顯著差異。可見 TA新輔助化療對多數乳腺癌的原發灶及腋窩淋巴結轉移灶均不同程度變性壞死，增加了保乳手術機會，同時在抑制乳腺癌微轉移灶、降低復發及轉移等方面具有重要臨床意義。/**/