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腰椎穿刺后頭痛:硬膜外血斑治療宜早不宜遲

【?2005-08-10 發(fā)布?】 臨床報道  

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挪威奧斯陸大學Vilming等的一項前瞻性研究顯示,對于腰椎穿刺后頭痛(PPH)患者,醫(yī)師應盡早做出其是否應接受硬膜外血斑(EBP)治療的決定,那些在常規(guī)治療后仍有半天以上時間臥床不起的PPH患者更應盡早接受EBP治療。[Cephalalgia 2005, 25(7): 523]

該研究對79例PPH患者進行了14天隨訪,研究了EBP應用時間對患者轉(zhuǎn)歸的影響。

結(jié)果顯示,在PPH發(fā)生后越早接受EBP治療,患者的臨床癥狀就可越早獲得改善,如果采取觀望策略等待其癥狀自行減輕或消失,則只會徒增患者的痛苦。

由于缺乏對照研究,目前EBP在PPH中的應用仍有爭議,但其實際應用卻不少,而且即使是EBP擁護者,在PPH適應證和應用時間方面也存在分歧。

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