(武漢)為了比較后腹腔鏡結(jié)核腎切除術(shù)(包括后腹腔鏡單純性腎切除術(shù)和后腹腔鏡包膜下腎切除術(shù))與開放手術(shù)方法的應(yīng)用價(jià)值,研究者①行腹腔鏡結(jié)核腎切除術(shù)22例(A組)。男7例,女15例.年齡23~53歲,平均年齡43歲。左腎14例,右腎8例。②同期行結(jié)核腎開放性腎切除22例(B組)。男9例,女13例。年齡27~51歲,平均年齡39歲。左腎15例,右腎7例.兩組手術(shù)均由同一組醫(yī)師完成。比較兩種方法的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中失血量、術(shù)后平均住院時(shí)間、臥床時(shí)間。結(jié)果A組行單純腎切除者17例,另5例因腎周嚴(yán)重粘連改行包膜下腎切除。B組改行包膜下腎切除者7例。A組手術(shù)時(shí)間為(93.0±12.6)min,術(shù)中失血量(78.3±60.6)ml、術(shù)后平均住院時(shí)間為(3.3±0.9)d、臥床時(shí)間為(1.0±0.2)d,B組上述指標(biāo)分別為(92.6±35.5)min、(160.0±120.0)ml、(9.1±0.8)d和(3.9±0.4)d;兩組手術(shù)時(shí)間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;但A組術(shù)中失血量、術(shù)后平均住院時(shí)間及臥床時(shí)間明顯優(yōu)于B組。可見與開放手術(shù)相比,后腹腔鏡結(jié)核腎切除術(shù)具有創(chuàng)傷小、出血少、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn),后腹腔鏡包膜下腎切除術(shù)能有效處理粘連極重的無功能結(jié)核腎。/**/