荷蘭格羅寧根大學(xué)醫(yī)院Meijer等報(bào)告,一般來說,經(jīng)外科手術(shù)矯正后的法洛四聯(lián)癥女性患者都能較好地耐受妊娠及分娩。

Meijer等對83例經(jīng)外科手術(shù)矯正后的法洛四聯(lián)癥女性患者進(jìn)行了研究。結(jié)果顯示,57例患者無子女,其中41例為自愿放棄妊娠,5例報(bào)告存在不孕問題,其余為自然流產(chǎn);26例患者成功妊娠50次,其中5例在6次妊娠期間發(fā)生了心臟并發(fā)癥,包括心律失常(5/5例)和右心功能衰竭(2/5例),10例在14次妊娠期間發(fā)生了嚴(yán)重肺動(dòng)脈瓣反流。在這些患者所分娩的子女中,18名為小于胎齡兒,3名在1歲前死亡,經(jīng)超聲診斷的先天性心臟病發(fā)生率為5%(2/40例),包括1例法洛四聯(lián)癥和1例伴嚴(yán)重心臟畸形的13三體綜合證患兒。

在經(jīng)外科手術(shù)矯正后的法洛四聯(lián)癥女性患者中,雖然大多數(shù)有妊娠意愿者都能成功妊娠及分娩,但妊娠所伴隨的母嬰并發(fā)癥同樣不容小覷。因此,先天性心臟病女性患者即使已接受了“成功”的外科矯正手術(shù),妊娠前也應(yīng)接受徹底評估,以保證其不存在任何可影響妊娠的心臟儲(chǔ)備功能問題。