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早期靜脈內(nèi)使用阿昔單抗治療可改善卒中結(jié)果 【?2005-08-30 發(fā)布?】 臨床報(bào)道
根據(jù)8月23日《神經(jīng)病學(xué)》(Neurology 2005;65:612-615)雜志上報(bào)告的一項(xiàng)小型研究結(jié)果,在卒中發(fā)生后24小時(shí)內(nèi)靜脈內(nèi)使用阿昔單抗(abciximab )治療似乎可改善神經(jīng)學(xué)狀況,減輕缺血性損傷的擴(kuò)大。 以前的報(bào)告提示卒中的損傷不僅僅是由于主要?jiǎng)用}閉塞。由于血小板相互作用引起的下游微血管血栓也起一定作用。使用阿昔單抗治療可阻斷血小板與纖維蛋白結(jié)合,可能提供治療益處。 在這項(xiàng)新研究中,來自底特律Henry Ford醫(yī)院的Panayiotis D. Mitsias 醫(yī)生及其同事評(píng)估了在卒中發(fā)生3至24小時(shí)內(nèi)使用阿昔單抗治療的29例患者的結(jié)果。所有受試者均為小腦幕上卒中,NIH卒中量表評(píng)分(NIHSSS)至少為4。MRI成像用于比較治療前、后的缺血性病損的大小。 作者報(bào)告,48至72小時(shí)之間的平均NIHSSS 改善是4.4。近半數(shù)患者NIHSSS降低至少為5。治療后MRI顯示病損大小增加了23%。然而,有7例患者病損大小縮小。 Mitsias 醫(yī)生的研究組指出:“盡管患者數(shù)目較少,我們的研究提示24小時(shí)內(nèi)幕上缺血性卒中患者基于MRI的阿昔單抗治療是安全的,引起早期神經(jīng)學(xué)改善,并經(jīng)常減緩缺血性病損的擴(kuò)大?!? /**/
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