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急性低頻感音神經性聽力損失的臨床研究 【?2005-08-30 發布?】 臨床報道
(南京)為了探討急性低頻感音神經性聽力損失(ALHL) 的病因病理、臨床特點和診治方法,研究者選擇30例ALHL患者為研究對象,在詳細采集病史和耳科檢查的基礎上,行系統的聽力學檢測,包括純音測聽、聲導抗測試、聽性腦干反應(ABR)和耳聲發射(OAE)。所有患者接受為期15天的皮質類固醇激素試驗性治療,療程結束后隨訪6~14個月(平均10.2個月)。結果本組患者以青年為主,臨床主訴多為低音調耳鳴、耳悶和聽力下降,耳科檢查未見異常。所有患者(30例31耳)純音測聽顯示輕到中度的低頻感音神經性聽力損失;鼓室圖呈"A"型,26耳引出鐙骨肌聲反射,其中14耳Metz試驗陽性。受檢的20耳中,ABR均正常;初診時14耳瞬態誘發性耳聲發射未通過,畸變產物耳聲發射聽力圖表現為0.5及0.75 kHz兩個頻率點上異常。經激素治療后,24耳聽力完全恢復,4耳部分恢復,3耳無變化,總有效率90.3%。可見ALHL以突發的低音調耳鳴、聽力下降和耳悶為主要表現,常單耳發病,聽力學定位診斷提示為蝸性病變,僅累及低頻區。本病尚無特效療法,皮質類固醇激素可能是一種有希望的治療藥物。 /**/
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