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肥胖和非肥胖糖耐量受損患者胰島素敏感性和1相胰島素分泌研究

【?2005-09-28 發布?】 臨床報道  

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     (上海)為了研究肥胖和非肥胖糖耐量受損(IGT)患者的胰島素敏感性和β細胞1相胰島素分泌功能,以探討在IGT患者中肥胖對胰島素抵抗和1相胰島素分泌的影響,研究者共有99位受試者接受了口服75 g葡萄糖耐量試驗(OGTT)和胰島素改良的減少樣本數(采血樣12次)的Bergman微小模型技術結合靜脈葡萄糖耐量試驗(FSIGTT)。胰島素抵抗由FSIGTT中胰島素敏感性指數(SI)加以評估,而OGTT中糖負荷后30 min胰島素增值與血糖增值之比值和FSIGTT中急性胰島素分泌反應(AIRg)則用以評價胰島β細胞分泌功能。處理指數(DI=AIRg×SI)用于評價AIRg是否代償機體的胰島素抵抗。結果與正常對照組相比,二組IGT患者之SI明顯降低,而肥胖IGT組的SI較非肥胖組更低;AIRg和ΔI30/ΔG30 在正常組和肥胖IGT組之間差異無統計學意義,但均大于非肥胖組;與正常組相比,DI指數在二組IGT顯著降低,但后二組間此值差異無統計學意義。SI與2 h胰島素、體重指數、尿酸和膽固醇呈顯著的負相關性;而AIRg與ΔI30/ΔG30顯著正相關,與空腹血糖負相關。可見 IGT患者存在胰島素抵抗和β細胞功能異常.與非肥胖IGT患者相比,肥胖IGT患者胰島素抵抗程度更為嚴重,但胰島β細胞胰島素1相分泌相對充分。 /**/
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