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3種療程三聯療法根除十二指腸潰瘍病人幽門螺桿菌感染的比較

【?2005-09-28 發布?】 臨床報道  

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國內(上海)的一項研究通過與7d三聯療法比較,觀察3d和5d三聯療法根除幽門螺桿菌(Hp)和治療十二指腸潰瘍的療效。

116例經胃鏡檢查確診為十二指腸潰瘍活動期并經快速尿素酶試驗和血清抗Hp抗體(ELASE)或病理學檢查確定為Hp陽性的病人分為3組:3d(3d組,39例)和5d試驗組(5d組,37例)和7d對照組(7d組,40例)。3組均給予三聯治療:雷貝拉唑10mg+呋喃唑酮100mg+克拉霉素250mg,每日2次,療程分別為3,5和7d,后再給予雷貝拉唑10mg,每日1次,3d組為25d,5d組為23d,7d組為21d。并于抗Hp方案結束后d28~56內進行13C-尿素呼氣試驗判斷Hp根除率的效果。同時在用藥后d1,3,5,7,21和35對病人的上腹痛、反酸以及上腹燒灼感等癥狀進行評估。

結果顯示,107例病人完成全部治療方案,9例失訪,3,5,7d組人數分別為37,35,35例。Hp根除率3d組為76%(28/37),5d組為89%(31/35),7d組為91%(32/35),5d組和7d組之間差異無顯著意義(P>0.05),且均高于3d組(P<0.05)。3組從用藥d1起均能有效改善病人的上腹痛、反酸、上腹燒灼感等癥狀,各組癥狀緩解率無顯著差異(P>0.05)。

該研究表明,3組治療方案均能有效緩解十二指腸潰瘍病人的癥狀,而根除Hp,5d和7d療程較3d療程為優。

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