（武漢）為了分析和總結(jié)特殊病因引起的胃巨大潰瘍的臨床特點，為正確診治這類疾病積累經(jīng)驗，研究者對4986例患者的胃巨大潰瘍進(jìn)行回顧性分析。對其中59例具有特殊病因的胃巨大潰瘍病例，分析和總結(jié)其內(nèi)鏡形態(tài)、病理組織學(xué)、診斷方法、治療和預(yù)后特點。結(jié)果59例中包括胃嗜酸性肉芽腫32例，胃類癌8例，胃血吸蟲病8例，胃克羅恩病5例，胃淋巴瘤4例，胃型Behcet病2例。其中10例胃嗜酸性肉芽腫，3例胃類癌，3例胃血吸蟲病，5例胃克羅恩病，3例胃淋巴瘤，1例胃Behcet病首次胃鏡活檢誤診為BorrmannⅡ型胃癌。可見特殊病因的胃巨大潰瘍根據(jù)發(fā)病機制可分為3類：①胃非上皮來源腫瘤；②胃肉芽腫性病變；③胃血管病變.潰瘍形態(tài)、病史、體檢和實驗室檢查對明確病因有一定幫助。常規(guī)胃鏡黏膜組織活檢可能造成部分病例誤診。應(yīng)根據(jù)病因采用適當(dāng)輔助檢查評估病情并制訂綜合治療方案。 /**/