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鼻顱溝通瘤的手術入路

【?2005-10-09 發布?】 臨床報道  

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      (濟南)為了探討鼻顱溝通瘤的手術治療方法,以選擇最佳的手術入路,研究上頜、鼻轉位合并額或顳下入路11例,其中鱗狀細胞癌8例,乳頭狀癌2例及腦膜瘤1例;顱面聯合入路5例,4例為鱗狀細胞癌,1例為惡性嗅神經上皮瘤,鼻錐額骨轉位切除1例為鼻顱溝通腦膜瘤。結果17例患者中,2例腦膜瘤患者中的1例腦膜瘤累及海綿竇的部分腫瘤未能切除,另1例完整切除術后7年無復發跡象;15例惡性腫瘤患者,經上頜鼻錐轉位合并額或顳下入路10例,術后1年余死亡1例,存活3年以上7例,5年以上5例;顱面聯合入路5例,術后6個月余死亡1例,術后存活3年以上4例,5年以上2例。全部病例術后傷口均一期愈合。可見上頜鼻錐轉位合并額或顳下入路是切除鼻顱溝通瘤的最佳入路,鼻錐額竇前骨壁轉位適于切除額竇發育良好顱內侵犯較局限的鼻顱溝通瘤,顱面聯合入路適于面骨被累的鼻顱溝通瘤。/**/
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