與正常體重或非常肥胖比較，超重或肥胖似乎可為急性冠脈綜合征后的患者提供中期生存優(yōu)勢。研究人員警告，對這些發(fā)現(xiàn)應(yīng)進行仔細解釋，不應(yīng)作為反對減肥的證據(jù)。

第一作者、Duke臨床研究中心的Eric L. Eisenstein醫(yī)生說，以前對15,000多例患者西拉非班vs阿司匹林的研究顯示，未經(jīng)調(diào)整的死亡率正常體重者高于較高BMI者。較高BMI個體也較年輕并有其它風(fēng)險因素。

Eisenstein醫(yī)生及其同事在9月的《美國醫(yī)學(xué)雜志》（Am J Med 2005;118:981-990）上報告，受試者包括ST段抬高的心肌梗死和非ST段抬高的急性冠脈綜合征，并在癥狀出現(xiàn)后很快就診。

在當前的分析中，研究人員發(fā)現(xiàn)正常體重受試者的死亡率高于其他BMI組。在調(diào)整之后，與正常體重受試者比較，超重者的30天死亡率危害比是0.66，肥胖者為0.61，非常肥胖者為0.89。90天和1年死亡率的結(jié)果類似。各組30天或90天死亡或心肌梗死的差異無顯著性。

Eisenstein醫(yī)生指出，因為本研究中超重和肥胖個體有較好的1年生存，但并不說明他們會有較長的生命。年齡是壽命的主要決定因素。Eisenstein醫(yī)生總結(jié)，雖然超重患者可能會由于各種原因而在急性冠脈事件后有較好的初始生存，但是對總體人群長期來看，治療肥胖仍然是風(fēng)險因素修正和降低心臟病發(fā)病率、死亡率的重要靶標。