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ICU內(nèi)嚴(yán)重急性中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷患者的血清IL-10水平 【?2005-10-11 發(fā)布?】 臨床報道
作為主要的抗炎細(xì)胞因子,IL-10在腦水腫和外傷后繼發(fā)腦損傷相關(guān)的大腦炎癥中發(fā)揮著關(guān)鍵的作用。波蘭卡托維茲市西里西亞醫(yī)科大學(xué)的Dziurdzik P博士及其同事在發(fā)生外傷性和非外傷性急性腦損傷的危重患者中測定了絕對IL-10血清水平,并評估了血清IL-10在這些患者中的預(yù)后價值。研究人員在教學(xué)醫(yī)院的ICU中應(yīng)用ELISA法測定了46名外傷性腦損傷(TBI,N=18)、非外傷性顱內(nèi)出血(SAH,N=11)和多發(fā)外傷伴腦損傷(POL,N=17) 成人患者的血清IL-10水平。他們還評估了IL-10與初始診斷、臨床狀態(tài)、發(fā)生感染的預(yù)后及危險之間的關(guān)系。結(jié)果顯示,在進(jìn)入ICU時,除一例患者外其余患者的血清中均可檢測出IL-10(56.6±91.9 pg/ml;平均值±SD)。TBI、SAH和POL組的IL-10水平無顯著差異,而且存活者與未存活者之間也未觀察到顯著差異。IL-10與GCS或SAPS II之間沒有相關(guān)性。所有亞組患者在損傷最初4天內(nèi)血清IL-10水平均顯著下降。初始血清IL-10 低于77 pg/ml的患者在損傷第一周內(nèi)發(fā)生各種感染的危險顯著增高。Dziurdzik博士等總結(jié)認(rèn)為,在急性腦損傷后,成人的血清中均可檢測出IL-10,且與CNS損傷類型無關(guān)。該細(xì)胞因子的全身釋放情況因人而異。進(jìn)入ICU時的血清IL-10水平具有一定的預(yù)后價值,可預(yù)測CNS損傷患者發(fā)生感染的情況。 /**/
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