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COPD可增加經(jīng)皮冠脈介入術(shù)后的死亡風(fēng)險(xiǎn)

【?2005-10-19 發(fā)布?】 臨床報(bào)道  

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根據(jù)研究人員報(bào)告,有慢性阻塞性肺疾病(COPD)的患者在經(jīng)皮冠脈介入術(shù)(PCI)后死亡的風(fēng)險(xiǎn)增高。

美國克立夫蘭臨床基金會(huì)的Deepak L. Bhatt博士及其同事在《美國心臟病學(xué)雜志》(Am J Cardiol 2005;96:756-759)上寫道,雖然以前的研究顯示COPD與手術(shù)血運(yùn)重建后的院內(nèi)死亡率較高相關(guān),但是,“我們的數(shù)據(jù)首次表明COPD顯著影響PCI后的院內(nèi)死亡率。

Bhatt博士及其同事隨訪了10,994例進(jìn)行了PCI的患者。其中1,117例有COPD 。在COPD患者中,2.9%死于院內(nèi),無COPD的患者為1.2%。在隨訪結(jié)束時(shí)(平均為33個(gè)月),89.6%的無COPD的患者仍然生存,有COPD的患者為75.6%。

在調(diào)整了幾個(gè)其它因素之后,研究人員發(fā)現(xiàn)患COPD仍然是院內(nèi)全因死亡率的獨(dú)立預(yù)測(cè)因素,使死亡風(fēng)險(xiǎn)增加了2.51倍。調(diào)整手術(shù)前C反應(yīng)蛋白水平顯示COPD 引起的死亡風(fēng)險(xiǎn)增高2.2倍。COPD患者的長期死亡風(fēng)險(xiǎn)也增加了2.16倍。但兩組的手術(shù)后并發(fā)癥、手術(shù)成功以及血管和出血并發(fā)癥相同。

研究人員指出,COPD患者有較高的死亡風(fēng)險(xiǎn)是因?yàn)樗麄兏赡芤郧坝行募」K馈⑤^少可能服用β阻斷劑、以及更可能有腎功能不全。研究人員總結(jié),即使在他們控制了這些共病之后,COPD仍然是任何原因的院內(nèi)死亡和長期死亡的獨(dú)立預(yù)測(cè)因素。 

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