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兩種脊柱融合術治療腰椎管狹窄癥合并輕度腰椎滑脫的臨床療效比較

【?2005-10-19 發布?】 臨床報道  

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      (北京)為了比較兩種脊柱融合術治療腰椎管狹窄癥伴輕度腰椎滑脫的臨床療效,研究者將1998年4月至2003年4月收治的45例患者分為A、B兩組。分別行椎管減壓+SOCON復位+橫突間植骨術(A組),在A組基礎上加用椎間融合器(Cage)固定(B組)。A組24例,平均54歲,其中退變型17例,峽部型7例。B組21例,平均53歲,其中退變型16例,峽部型5例。兩組滑脫主要部位為L4-5和(或)L5~S1, 滑脫度為Ⅰ至Ⅱ度,術前均行脊髓造影或CTM檢查,證實有側隱窩狹窄和(或)中央椎管狹窄。結果隨訪時間1~6年,A組臨床療效滿意率91.7 %(22/24);完全復位率為91.7 %(22/24)。B組臨床療效滿意率90.5 %(19/21);完全復位率為95.2 %(20/21)。A組手術時間、術中出血、輸血量、手術并發癥情況優于B組,兩組滑脫復位率及隨訪后最終臨床療效無顯著差異,B組滑脫角及椎間盤指數恢復優于A組。可見徹底減壓、后外側融合加椎弓根內固定是首選手術方案,應強調Cage適應證。/**/
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