（沈陽(yáng)）為了研究肥胖對(duì)膽囊切除術(shù)患者圍術(shù)期肺功能的影響，研究者擇期行膽囊切除術(shù)患者20例，體重指數(shù)(BMI)＜25者10例，為正常體重組；BMI＞30者10例，為肥胖組。所有患者均采用全憑靜脈麻醉，控制呼吸，潮氣量設(shè)為10ml·kg-1，控制呼氣末二氧化碳分壓(PErCO2)在35～40mm Hg之間，吸呼比為1：2，吸氧濃度為100%.分別于術(shù)前、麻醉誘導(dǎo)后15 min、手術(shù)開(kāi)始后30 min、術(shù)后6、24h測(cè)定pH值、動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)、動(dòng)脈血?dú)舛趸挤謮?PaCO2)、肺泡-動(dòng)脈氧分壓差[D(A-a)O2]、肺功能殘氣量(FRC)，并于術(shù)前、術(shù)后6、12 h時(shí)測(cè)定用力肺活量(FVC)、一秒用力呼氣容量(FEV1.0)、最大呼氣中段流量(MMF)。結(jié)果與術(shù)前比較，兩組FRC在麻醉誘導(dǎo)后至術(shù)后24 h時(shí)均下降，在術(shù)后6，24 h時(shí)PaO2均下降，D(A-a)O2增高；與麻醉誘導(dǎo)后15 min比較，正常體重組FRC在術(shù)后6，24 h時(shí)升高。與正常體重組比較，肥胖組在麻醉誘導(dǎo)后至術(shù)后24h時(shí)FRC及PaO2、D(A-a)O2的變化率降低，術(shù)后6，24h時(shí)FVC、FEV10、MMF降低?？梢?jiàn)肥胖患者FRC和通氣功能的降低比正常體重患者大。 /**/