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抗精神病藥治療癡呆癥增加死亡風(fēng)險

【?2005-10-25 發(fā)布?】 臨床報道  

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根據(jù)一項對15個安慰劑對照治療研究的薈萃分析,使用非典型抗精神病藥治療阿爾茨海默病和其它癡呆癥8至12周以下,與死亡風(fēng)險輕度增加相關(guān)。

美國南加利福尼亞大學(xué)的Lon S. Schneider博士及其同事在10月19日的《美國醫(yī)學(xué)會雜志》(JAMA 2005;294:1934-1943,1963-1965)上報告,這些發(fā)現(xiàn)強調(diào)應(yīng)在某些臨床實踐中考慮變化。抗精神病藥經(jīng)常被用于癡呆患者并長期使用。它的腦血管不良事件風(fēng)險和目前的發(fā)現(xiàn)提示,應(yīng)對這類患者小心使用。

他們的薈萃分析納入了被隨機指定使用抗精神病藥(利培酮、奧氮平、喹硫平或阿立哌唑)治療的3,353例患者和使用安慰劑的1,757例患者,前組患者的死亡幾率為1.54。用藥組有118例患者死亡,安慰劑組有40例患者死亡(3.5% vs 2.3%)。

研究人員指出,由于用藥10至12周內(nèi)可觀察到死亡和腦血管不良事件增加,其它臨床研究也顯示在治療前1至4周,用藥組和安慰劑組病情都有改善,所以應(yīng)考慮在那個有臨床改善希望的時間內(nèi)開給和調(diào)整抗精神病藥物劑量。
 

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