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抗焦慮藥物治療可降低高血壓危象患者的血壓

【?2005-10-30 發(fā)布?】 臨床報(bào)道  

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以色列研究人員在9月的《美國(guó)高血壓雜志》(Am J Hypertens 2005;18:1174-1177)上報(bào)告,對(duì)有急性高血壓危象但無(wú)靶器官損傷的患者,給予抗焦慮治療可有效地降低血壓,并且可考慮作為這種患者治療的第1步。

Chaim Sheba醫(yī)療中心的Ehud Grossman醫(yī)生指出,許多控制良好的高血壓患者有時(shí)可出現(xiàn)急性血壓升高,并伴有頭痛和其它非特異性癥狀。在許多情況下,這些高血壓危象與焦慮或恐慌發(fā)作相關(guān)。為此,Grossman醫(yī)生及其研究組設(shè)計(jì)了一項(xiàng)開放性研究,比較了地西泮與臨床上常用的舌下卡托普利治療對(duì)急診室中有高血壓危象(血壓大于190/100 mm Hg )但無(wú)急性靶器官損傷證據(jù)的36例成年患者的功效和安全性。

研究人員隨機(jī)指定19例受試者口服5 mg地西泮和17例受試者舌下使用卡托普利。他們監(jiān)測(cè)受試者的血壓和心率,每小時(shí)1次共3小時(shí)。作者報(bào)告,兩個(gè)治療組的血壓均顯著降低(p < 0.01 vs起始BP)。地西泮組血壓從213/105 mm Hg 降低至170/88 mm Hg,卡托普利組血壓從208/107 mm Hg 降低至181/95 mm Hg 。兩組均良好耐受,未觀察到血壓突然降低。

Grossman醫(yī)生說:“我們的研究顯示,抗焦慮治療可有效地降低大多數(shù)血壓急性升高患者的血壓,可在家中嘗試這種治療。只有當(dāng)這種治療無(wú)效時(shí),患者才應(yīng)該尋求醫(yī)生幫助。” 研究人員說,還需要進(jìn)行證明抗焦慮藥物對(duì)無(wú)急性靶器官損傷的高血壓危象患者的益處的大型前瞻性雙盲、安慰劑對(duì)照研究來確定這些結(jié)果。 

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