一項新研究提示，HDL膽固醇(HDL)水平應該被用于確定哪些老年患者最可能從他汀治療受益。

根據這項發表于《循環：美國心臟協會雜志》（Circulation 2005;112）上的報告，如果HDL水平降低至45 mg/dL 或者如果LDL膽固醇(LDL)/HDL 比例高于3.3，就可能是他汀治療的指征。結果提示HDL水平越高，他汀治療益處越小。

第一作者、英國格拉斯哥大學的Christopher J. Packard博士說：“這非常令人吃驚。我們不期望他汀治療的益處根據起始HDL水平而改變。” 使用PROspective Study of Pravastatin in the Elderly at Risk (PROSPER)的數據，研究者評估了5804例年齡在70至82歲之間的受試者的LDL 和 HDL預測冠心病死亡、非致命性心肌梗死和卒中聯合終點的作用。

基線LDL不能預測被隨機指定服用安慰劑或普伐他汀患者的聯合終點。普伐他汀治療患者的風險降低只與HDL水平相關，與LDL水平不相關(p = 0.012)。HDL水平< 45 mg/dL的受試者使用普伐他汀治療時風險降低了33%。相反，較高HDL水平的受試者未從藥物治療受益。

Packard強調說，如果他汀治療可以靶向受益最大的低HDL的風險老年患者，則有很少的患者需要治療，可節省時間和費用。