有許多證據(jù)顯示,早產(chǎn)與細(xì)菌性陰道炎等陰道感染有關(guān)。現(xiàn)有薈萃分析顯示,細(xì)菌性陰道炎的篩查與治療不能預(yù)防早產(chǎn)。這使人懷疑細(xì)菌性陰道炎與早產(chǎn)之間的因果關(guān)系。為明確二者的關(guān)系,英國(guó)的Varma等人分別對(duì)早產(chǎn)低危和高危孕婦進(jìn)行了薈萃分析,并于2005年8月26日于Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol上在線報(bào)告了結(jié)果。

結(jié)果顯示,對(duì)低危孕婦進(jìn)行細(xì)菌性陰道炎的篩查和治療,可顯著降低自發(fā)早產(chǎn)的發(fā)生率(RR=0.73)。在高危孕婦或有相關(guān)危險(xiǎn)的人群中,這種診療的優(yōu)勢(shì)不明顯。在高危和低危孕婦群體之間,對(duì)抗生素治療的敏感性差異不明顯,這提示她們之間導(dǎo)致早產(chǎn)的感染病因各不相同。

評(píng)價(jià)者結(jié)論:將所得證據(jù)與先前對(duì)這兩個(gè)危險(xiǎn)組群的研究結(jié)果進(jìn)行比較可知,有較高和較低早產(chǎn)危險(xiǎn)的孕婦是不同的群體,其易感因素和預(yù)后均不同,早產(chǎn)不是她們相同癥狀的線性終點(diǎn)。