（北京）為了通過對犬肺氣腫模型施行不同體積的肺減容(LVRS)手術(shù)觀察其對肺血流動(dòng)力學(xué)的影響，并探討肺減容術(shù)肺組織的最佳切除體積，研究者健康雜種犬24只，隨機(jī)分成4組，Ⅰ組為正常對照組，Ⅱ～Ⅳ組經(jīng)氣管注入牛胰蛋白酶后飼養(yǎng)6周制成犬實(shí)驗(yàn)肺氣腫模型，其中Ⅱ組用來驗(yàn)證模型的制備結(jié)果，Ⅲ組和Ⅳ組行肺減容手術(shù)，分別予以切除肺組織重量占平均全肺總重量的20%～30%和30%～40%。術(shù)后飼養(yǎng)4周處死。手術(shù)前、手術(shù)后1 h、手術(shù)后4周分別查動(dòng)脈血?dú)?，測量平均肺動(dòng)脈壓(MPAP)、肺毛細(xì)血管嵌頓壓(PCWP)及心排出量(CO)，由以上結(jié)果計(jì)算出肺血管阻力(PVR)。結(jié)果Ⅲ組手術(shù)4周后PaO2和PaCO2均明顯改善，Ⅳ組無顯著變化。Ⅲ組手術(shù)后1h的MPAP顯著升高，4周后降至術(shù)前水平(P＞0.05)；Ⅳ組術(shù)后始終高于手術(shù)前。Ⅲ組手術(shù)后1h的PVR保持手術(shù)前水平(P＞0.05)，4周后有所下降；Ⅳ組則始終高于術(shù)前(P＜0.05)。可見 LVRS手術(shù)切除雙肺總量的20%～30%是安全、有效的，適當(dāng)?shù)姆螠p容能夠在有效地改善肺功能同時(shí)促進(jìn)心臟功能的恢復(fù)。 /**/